發(fā)布時(shí)間:2011-05-19 14:55:10
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《社會(huì )保險法》7月1日實(shí)施,昨天,著(zhù)名社會(huì )保險法專(zhuān)家浩雪博士來(lái)廣州解讀了該法的一系列重大利好。不過(guò),全程參與制定《社會(huì )保險法》的浩雪博士強調,該法的實(shí)踐還需要相關(guān)的配套才能完善,并非一朝一夕之功。
1、老婆沒(méi)工作老公仍享有生育報銷(xiāo)
條文:用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
解讀:《社會(huì )保險法》給生育保險增加了配偶生育保險待遇保障!耙郧吧⒆佣际莻(gè)人來(lái)負擔,以后不用了,有國家!焙蒲┎┦拷忉?zhuān)热缒愎ぷ髁,參加了生育保險,但是你的太太沒(méi)有工作,如果生孩子的話(huà),同樣能夠享受生育保險待遇,其因為生孩子而產(chǎn)生的醫療費用,將按照生育保險的相關(guān)規定進(jìn)行報銷(xiāo)。
難道生育保險不僅僅惠及參保人,還要惠及非參保人?實(shí)際上,生育保險是男女職工都參加,女職工生孩子可以享受生育醫療費用以及生育津貼,而男職工生不了孩子可享受的只有區區幾天產(chǎn)假和工資,現在通過(guò)其配偶生育保險待遇,也體現了一種公平。
不過(guò)浩雪博士解釋?zhuān)kU待遇包括兩塊,生育醫療費用和生育津貼,而全職太太享受的是生育醫療費用,其生育津貼這一塊并不包含在內。
2、沒(méi)有社保 單位走佬
工傷事故由基金先行墊付
條文:職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。
解讀:今后發(fā)生工傷事故,工人不用怕自己沒(méi)有參加工傷保險,也不用擔心單位走佬,巨額醫藥費沒(méi)有人來(lái)支付,只要安心治病,其他由工傷保險基金來(lái)搞掂。浩雪博士解釋?zhuān)@一條體現的就是“救人要緊”,不管責任屬誰(shuí),傷病不能耽擱。但是并不是說(shuō)單位或者第三方就此可以逃脫責任。在工傷保險基金先行支付后,社會(huì )保險經(jīng)辦機構有權向單位和第三人進(jìn)行追索。
“先行墊付將給社;饚(lái)極大的壓力。如果經(jīng)辦機構不作為的話(huà),社;鹂赡芫蜁(huì )沒(méi)錢(qián),所以今后社保的執法力度肯定會(huì )加強!鄙钲诖髮W(xué)法學(xué)院教授侯玲玲預測。
3、異地就醫報銷(xiāo)不是夢(mèng)
條文:參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會(huì )保險經(jīng)辦機構與醫療機構、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結算。社會(huì )保險行政部門(mén)和衛生行政部門(mén)應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
解讀:“現在你參加了廣州的醫療保險,在北京出差生病了,怎么報,能不能報,你都不知道!焙蒲┎┦勘硎,以后這些就不用擔心了。這些都是社保和醫療單位的事,直接拿著(zhù)醫?ㄔ诒本┛床【统闪,哪些是自己支付的,哪些可以報銷(xiāo)的,直接就用社;鸾Y算了!爸饕欠奖銋⒈H,特別是那些不怎么富裕的參保人!
此外,《社會(huì )保險法》規定,個(gè)人跨統籌地區就業(yè)的,其基本醫療保險關(guān)系隨本人轉移,繳費年限累計計算。但具體參保多少年,職工退休后就可以享受醫保待遇,目前國家并沒(méi)有統一的規定。
4、社保機構可申請對不繳社保單位進(jìn)行財產(chǎn)查封拍賣(mài)
條文:用人單位未足額繳納社會(huì )保險費且未提供擔保的,社會(huì )保險費征繳機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣(mài)其價(jià)值相當于應當繳納社會(huì )保險費的財產(chǎn),以拍賣(mài)所得抵繳社會(huì )保險費。
解讀:“這就相當于給了社保機構類(lèi)似于稅務(wù)部門(mén)的權限!焙蒲┎┦勘硎,社保機構的執法權限大了。
深圳大學(xué)法學(xué)院教授侯玲玲表示,《社會(huì )保險法》規定,只要不及時(shí)繳納,就要按天加收萬(wàn)分之五的滯納金,逾期不繳納,處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。用人單位逾期仍不繳納或者補足社會(huì )保險費的,其賬戶(hù)余額不足又未能提供擔保的,可申請人民法院扣押、查封、拍賣(mài)其價(jià)值相當于社會(huì )保險費的財產(chǎn)。
5、養老保險個(gè)人賬戶(hù)
不得提前支取
條文:個(gè)人賬戶(hù)不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個(gè)人死亡的,個(gè)人賬戶(hù)余額可以繼承。
解讀:“以前一到春節前元旦后,就會(huì )出現大量退保。個(gè)人賬戶(hù)其實(shí)是養老金的一小部分,退保受損的是參保人!焙蒲┎┦勘硎,《社會(huì )保險法》規定了個(gè)人賬戶(hù)的所有權屬于個(gè)人,但不能提前支取,實(shí)際上是保護了參保人利益