發(fā)布時(shí)間：2011-06-29 15:04:55
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完善診斷制度倒逼用人單位
現行職業(yè)病防治法對職業(yè)病的預防、治療和職業(yè)病待遇保障各環(huán)節都作了規范�！皯斦f(shuō)，現行職業(yè)病防治法的各項制度，特別是職業(yè)病預防和職業(yè)病待遇保障制度，總體是科學(xué)、可行的�！笔�?chē)鴦?wù)院委托，衛生部部長(cháng)陳竺今天在作職業(yè)病防治法修正案草案說(shuō)明時(shí)指出，該法施行九年來(lái)，對遏制職業(yè)病高發(fā)勢頭確實(shí)起到了積極作用。他同時(shí)指出，目前我國的職業(yè)病防治工作形勢總體還比較嚴峻，與職業(yè)病相關(guān)的事件時(shí)有發(fā)生，在社會(huì )上產(chǎn)生了不好的影響，個(gè)別的還演變成了群體性事件。
陳竺分析，關(guān)于用人單位不履行職業(yè)病預防義務(wù)的問(wèn)題，主要是由于法律執行不嚴格和不到位，應當通過(guò)加大執法力度、嚴格依法監管加以解決。
去年以來(lái)，國家采取了一系列措施，職業(yè)病預防、待遇問(wèn)題都有了比較完善的制度性安排；而職業(yè)病診斷問(wèn)題則凸顯為職業(yè)病防治工作相對薄弱的環(huán)節。
陳竺表示，“完善的職業(yè)病診斷制度既可以為勞動(dòng)者順利、便捷地進(jìn)行職業(yè)病診斷，盡快落實(shí)職業(yè)病待遇提供法律保障，也可以通過(guò)合理分配職業(yè)病診斷過(guò)程中的各方義務(wù)來(lái)有效引導甚至倒逼用人單位依法落實(shí)各項職業(yè)病預防措施，從而真正實(shí)現預防為主、防治結合的職業(yè)病防治工作方針�！�
陳竺說(shuō)，職業(yè)病診斷是歸因診斷，除了依據勞動(dòng)者的臨床表現和輔助檢查結果外，還要綜合分析勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測資料等。實(shí)踐中，職業(yè)病診斷難，主要就難在勞動(dòng)者無(wú)法提供職業(yè)病診斷所需資料以及勞動(dòng)者和用人單位對這些資料有爭議時(shí)診斷機構無(wú)法作出判斷。因此，有必要對現行職業(yè)病防治法特別是職業(yè)病診斷制度作出修改，增加關(guān)于資料獲取、爭議解決途徑等的規定。
勞動(dòng)者可自主選擇診斷機構
據了解，此次修改職業(yè)病防治法的總體思路是，進(jìn)一步強化用人單位在職業(yè)病診斷中的責任，通過(guò)具體制度倒逼用人單位自覺(jué)履行提供職業(yè)病診斷所需資料進(jìn)而落實(shí)預防措施的義務(wù)；按照方便勞動(dòng)者、簡(jiǎn)化程序的總體要求，區別情況，運用勞動(dòng)仲裁、行政判定等方式解決職業(yè)病診斷所需資料的爭議問(wèn)題；通過(guò)制度設置向保護勞動(dòng)者權益傾斜，有針對性地解決勞動(dòng)者在職業(yè)病診斷中可能遇到的困難。
為此，修正案草案消除了職業(yè)病診斷的受理門(mén)檻。一方面明確職業(yè)病診斷機構應當具備的條件，使符合條件的醫療衛生機構都可以取得職業(yè)病診斷機構資質(zhì)，增加勞動(dòng)者自主選擇診斷機構的機會(huì )；另一方面規定職業(yè)病診斷機構不得拒絕勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求。
病情診斷應參考勞動(dòng)者自述
為切實(shí)保護勞動(dòng)者權益，修正案草案對職業(yè)病診斷中提出的勞動(dòng)仲裁規定了特殊的程序要求：當事人對勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭議的，可以向當地勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )申請仲裁；勞動(dòng)仲裁機構應當在30日內作出裁決；仲裁過(guò)程中，勞動(dòng)者無(wú)法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關(guān)的證據，仲裁庭應當要求用人單位在指定期限內提供。用人單位在指定期限內不提供的，應當承擔不利后果；用人單位對仲裁裁決不服、擬向人民法院提起訴訟的，應當在職業(yè)病診斷、鑒定程序結束之日起15日內提起訴訟。訴訟期間，勞動(dòng)者的治療費用按照職業(yè)病待遇規定的途徑支付。
此外，修正案草案還規定了監管部門(mén)在特定情況下對有爭議資料作出判定的職責。草案規定，勞動(dòng)者對用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測資料等有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無(wú)用人單位提供上述資料的，診斷機構應當提請負責工作場(chǎng)所職業(yè)衛生監督管理的部門(mén)進(jìn)行調查，由該部門(mén)對存在異議的資料或者工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素狀況作出判定；有關(guān)部門(mén)應當配合。
修正案草案明確，診斷機構在法定情形下應當參考勞動(dòng)者的自述作出職業(yè)病診斷結論。修正案草案一方面規定，用人單位應當如實(shí)提供勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史等資料，并對用人單位隱瞞、損毀與職業(yè)病診斷相關(guān)資料或者不依法提供上述資料的行為設定了嚴格的法律責任；另一方面規定，在職業(yè)病診斷過(guò)程中，用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測資料的，診斷機構應當結合勞動(dòng)者的臨床表現、輔助檢查結果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者的自述、負責工作場(chǎng)所職業(yè)衛生監督管理的部門(mén)提供的日常監督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷、鑒定結論。
此外，為完善職業(yè)病防治法律制度，修正案草案規定職業(yè)病防治工作要建立用人單位負責、行政機關(guān)監管、行業(yè)協(xié)會(huì )規范、職工群眾和社會(huì )監督的機制；為進(jìn)一步發(fā)揮工會(huì )組織作用，修正案草案規定了工會(huì )組織依法對職業(yè)病防治工作進(jìn)行監督，維護勞動(dòng)者的合法權益等。